פתיחת תיק


פרטי הממלא

שם עורך הדין*:
אימייל*:
טלפון*:

פרטי התיק

שם פרטי של הנפגע:
שם משפחה של הנפגע
סיווג האירוע תאונת דרכיםרשלנות רפואיתביטוח ונזיקיןביטוח לאומי / משרד הבטחוןאחר / לא יודע
תאריך האירוע
תאור המקרה*:
מהות חוות הדעת: רשלנות רפואיתביטוח לאומיקביעת דרגת נכותמשרד הביטחוןתוחלת חייםאובדן כושר עבודהאחר
מומחיות נדרשת:
בקשות נוספות / הערות
צרף מסמך (מסמכי וורד, PDF ,TIF ,JPG בלבד) - גודל מקסימלי - 250 מגה
---------------------------------------------------------------------------------
*** אם המסמך לא נשלח - גלול מעלה ובדוק שכל שדות החובה מולאו ***


*** אם אתם מעוניינים לשלוח מספר רב של קבצים, או קבצים גדולים במיוחד, צרו עמנו קשר ***
info@get-doctor.co.il או בטלפון: 073-2291332